内科で多い疾患は肺炎、尿路感染症です。昨年は心不全が第3位でしたが、循環器内科常勤医師の着任により心不全は循環器内科で多い疾患となっています。
肺炎、尿路感染症は、平均年齢が80歳以上であり、発症を繰り返す傾向にあるため、初期症状であっても早期発見、早期治療に努め、重症化を防いでいます。
誤嚥性肺炎は、嚥下機能が低下した高齢者に多く、唾液や食べ物などと一緒に細菌を誤って飲み込んだり、吐物を大量に飲み込んだりした場合に発症します。当院では、入院中に患者さんの状態にあわせ口腔ケアや嚥下リハビリテーションを行っています。
肺炎、誤嚥性肺炎の転院率が高くなっている理由は、他疾患の治療のため転院したり、入院での療養生活継続のため転院したためです。
患者数が10名未満の場合は、すべてハイフン表示となっています。

消化器内科で多い疾患は内科同様に肺炎、誤嚥性肺炎ですが、その他に腎不全や慢性腎臓病、ウイルス性腸炎、脱水が多くなっています。ウイルス性腸炎以外の疾患での平均年齢は、80歳以上です。
脱水症とは、体内の水分が足りない状態のことです。症状としては、口の渇きや身体のだるさ、立ちくらみなどですが、微熱、食欲低下、意識障害、血圧低下なども出現しやすくなります。高齢者は、基礎代謝量が減少し、代謝によって生成される水分が減少しています。そのため、暑さなどの環境の変化や下痢や嘔吐など水分喪失量の増加などにより、容易に脱水になりやすいため、注意が必要です。高齢者の脱水は、症状は改善しても体力等の回復が長引くため、全国平均より在院日数が長期化しています。
腎不全・慢性腎臓病で転院率が高くなっている理由は、他疾患の治療のため他院へ転院したためです。
当院の消化器内科は、内科全般にくわえ、消化管疾患や肝臓病に関しても積極的に治療を行っています。

循環器内科で多い疾患は心不全、徐脈性不整脈です。平成29年4月1日に循環器内科常勤医師が着任以降、循環器疾患の患者さんが増えています。徐脈性不整脈疾患では、ペースメーカー移植術を行っていますが、高齢の患者さんが多く、肺炎などの合併症の治療に時間を要するため、平均在院日数が長期化しています。
24時間ホルター心電計の当日解析を行うことで不整脈の早期診断が可能となり、トレッドミル負荷心電図の導入により狭心症の診断を行えるようになっています。平成31年に心臓カテーテル室が新設され、当院での血管内治療が可能となります。地域での心疾患に対する医療の拡大に努めています。

外科で多い疾患は胆のう結石、胆のう炎です。その他にも結腸の悪性腫瘍、イレウス（腸閉塞）が多くなっています。一般外科をはじめ、消化器・大腸肛門外科を中心として、各種内視鏡的治療や手術による治療を行っています。悪性疾患については、診断、治療、退院後の在宅または外来での経過観察を患者さんの状況に応じて行っています。また、当院では健診事業も行っているため、悪性疾患の早期発見にも努めています。
上記以外にも、鼠径ヘルニアや虫垂炎の手術も行っており、症例も増えてきています。
他の診療科医師と連携を図り、外科的治療を必要とする患者さんを積極的に受け入れています。

脳神経外科では、硬膜下血腫、てんかん、脳梗塞など脳血管疾患をはじめ、末梢神経疾患などの患者さんが多いです。
脳血管疾患は、発症してからの時間経過が治療方針や予後に大きく影響します。当院では、CTやMRIによる画像検査を行うことで、早期発見に努めています。早期発見により高度医療機関とのスムーズな連携を可能にしています。 脳血管疾患では、急性期治療後のリハビリテーションが重要となってきます。当院は回復期リハビリテーション病棟があるため、退院後の生活に向けたリハビリテーションを行い、患者さんの状態に応じて退院後も外来等でのリハビリテーションを継続し、日常生活機能向上に努めています。定期的な外来での診察と画像検査を行うことで、再発防止や再発の早期発見に努めています。

整形外科では、胸椎・腰椎の圧迫骨折が最も多く、次いで大腿骨骨折、骨盤骨折などが多くなっています。平均年齢80歳以上の高齢者の骨折が多くなっています。
高齢者の骨折の背景には、骨粗鬆症や筋力などの低下により転倒しやすくなっていることがあります。高齢者の骨折の場合、長期の安静により、筋力低下などが進行し、寝たきりになってしまうこともあります。そのため、当院では、患者さんの状態に応じて早期からリハビリテーションを行うことで身体機能の維持・回復に努めています。
当院の平均在院日数が長期化している理由は、急性期病棟から集中的なリハビリテーションを行うため、回復期リハビリテーション病棟へ転棟し、退院するまでの日数を含んでいるためです。回復期リハビリテーション病棟の在院日数50日を含んでいます。

消化器内科で多い手術は、大腸ポリープ切除術です。大腸カメラは、月曜日から金曜日まで外科・消化器内科医師共に行っています。そのため当院では、外科・消化器内科ともに大腸ポリープ切除術が一番多い手術となっています。通常切除した当日に経過観察のために1泊入院をすすめています。外科に比べて消化器内科の大腸ポリープ切除術に術前日数が長いのは、別疾患の治療に時間を要した症例があったためです。
当院では、肝臓専門外来があり、肝生検や肝のう胞に対する経皮的肝膿瘍ドレナージ術なども積極的に行っています。
胆のう結石などは、外科と連携を図り、スムーズに手術が行えるようにしています。

循環器内科で多い手術は、ペースメーカー移植術です。平均年齢が84歳と高齢で、合併症の治療等に時間を要するため、平均術後日数が15.9日と長期化しています。
ペースメーカーは徐脈性不整脈における調律の異常を補整することで、徐脈に伴う症状を消失または軽快できます。術後の生活に不安を抱く患者さんもいます。当院では、退院後も定期的にペースメーカーのチェックを行うことで患者さんが安心して生活できるように努めています。

当院では、大腸ポリープ切除術を行った当日に経過観察のため1泊入院していただくようにしています。そのため、平均術前日数は0.6日、平均術後日数は1.5日となっています。
また、胃瘻造設術も増加傾向にあります。口から食事が摂れなくなったり、食べてもムセて誤嚥性肺炎を繰り返したりする患者さんに直接胃に栄養を入れる胃瘻を造ることで、長期栄養管理が可能となります。胃瘻造設術を施行する入院は、他疾患で治療中に口から食事が摂れなくなり胃瘻造設する場合と胃瘻造設目的で入院する場合があり、術前・術後在院日数にはバラツキがみられます。また、退院後もリハビリテーションや療養生活の継続を要することが多く、転院となることがあるため、転院率が高くなっています。
胆のう結石に対する腹腔鏡下胆のう摘出術や鼡径ヘルニア手術では、平均年齢が60代となっていますが、30代から90代まで幅広い年齢層の患者さんに行っています。

整形外科では、大腿骨骨折に対する手術が最も多く、次いで下腿・前腕骨折に対する手術が多くなっています。平均年齢は、87歳と高齢化しています。骨折の手術は、外来受診した日に骨折を診断され手術の予定を組むため、平均術前日数は比較的短くなっています。平均術後日数については、大腿骨や下腿の骨折術後の患者さんは回復期リハビリテーション病棟へ転棟し、リハビリテーションを行う在院日数を含んでいるため、長期化しています。日常生活動作低下の進行を防ぐために、術後の早期リハビリテーション開始に努めています。大腿骨や下腿の骨折術後は、リハビリテーションが重要となってくるため、回復期リハビリテーション病棟での集中的なリハビリテーションが必須となります。